30.決氣

原文

決氣第三十
黃帝曰:余聞人有精氣津液血脈,余意以為一氣耳,今乃辨為六名,余不知其所以然。
岐伯曰:兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精。何謂氣。岐伯曰:上焦開發,宣五穀味,熏膚,充身,澤毛,若霧露之溉,是謂氣。何謂津。岐伯曰:腠理髮洩,汗出溱溱,是謂津。何謂液。岐伯曰:谷入氣滿,淖澤注於骨,骨屬屈伸,澤補益腦髓,皮膚潤澤,是謂液。何謂血。岐伯曰:中焦受氣,取汁變化而赤,是謂血。何謂脈。岐伯曰:壅遏營氣,令無所避,是謂脈。

黃帝曰:六氣者,有餘不足,氣之多少,腦髓之虛寥,血脈之清濁,何以知之。岐伯曰:精脫者,耳聾。氣脫者,目不明。津脫者,腠理開,汗大洩。液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,腦髓消,脛痠,耳數鳴。血脫者,色白,夭然不澤,其脈空虛,此其候也。

黃帝曰:六氣者,貴賤何如?岐伯曰:六氣者,各有部主也,其貴賤善惡,可為常主,然五穀與胃為大海也。

譯文

決氣第三十
黃帝說:我聽說人體有精、氣、津、液、血、脈,我本來以為這只是同一種氣,現在卻區分為六個名稱,我不明白其中的道理。
岐伯說:陰陽二神相互搏結,結合而形成形體,它總是在身體形成之前就產生了,這叫做「精」。什麼叫做「氣」?岐伯說:上焦(心肺部位)舒展開發,宣發五穀的精微氣味,薰蒸皮膚,充養身體,滋潤毛髮,就像霧露灌溉萬物一樣,這叫做「氣」。什麼叫做「津」?岐伯說:腠理舒張開洩,汗水溱溱流出,這叫做「津」。什麼叫做「液」?岐伯說:水穀進入胃中,化生氣血,其濃稠潤澤的部分注入骨節,使骨節屈伸靈活,滋補腦髓,潤澤皮膚,這叫做「液」。什麼叫做「血」?岐伯說:中焦(脾胃部位)接受水穀之氣,提取精華化生為紅色,這叫做「血」。什麼叫做「脈」?岐伯說:約束並阻遏營氣,使它在管道中運行而不外溢,這叫做「脈」。

黃帝說:這六種氣,有餘或不足,氣的多寡,腦髓的空虛,血脈的清濁,該如何辨別呢?岐伯說:精氣脫失的人,會耳聾。氣脫失的人,會視物不清。津脫失的人,腠理開張,汗出不止。液脫失的人,骨節屈伸不利,面色枯槁,腦髓消減,脛骨痠痛,耳中頻頻作響。血脫失的人,面色蒼白,枯槁無光澤,脈象空虛,這些就是它們的徵候。

黃帝說:這六氣的地位貴賤如何?岐伯說:六氣各有其主管的部位,它們的貴賤善惡,可以作為常規的主導,但五穀與胃才是化生氣血的大海。

重點提要

  1. 精者,形體之始,陰陽搏結而生。
  2. 氣者,上焦宣發,溫養肌膚毛髮。
  3. 津者,腠理開洩,汗出溱溱。
  4. 液者,水穀精微,潤澤骨節腦髓。
  5. 血者,中焦化生,赤色營運全身。
  6. 脈者,約束營氣,使行管道不溢。
  7. 精脫則耳聾,氣脫則視物不明。
  8. 津脫則腠理開張,汗出不止。
  9. 液脫則骨節不利,腦髓消減。
  10. 血脫則面色枯槁,脈象空虛。
  11. 六氣各有司,貴賤皆有常。
  12. 五穀與胃,實為化生氣血之海。