原文
足太陽之筋，起於足小指，上結於踝，邪上結於膝，其下循足外踝，結於踵，上循跟，結於膕；其別者，結於踹外，上膕中內廉，與膕中並上結於臀，上挾脊上項；其支者，別入結於舌本；其直者，結於枕骨，上頭下顏，結於鼻；其支者，為目上網，下結於頄；其支者，從腋後外廉，結於肩髃；其支者，入腋下，上出缺盆，上結於完骨；其支者，出缺盆，邪上出於頄。其病小指支，跟腫痛，膕攣，脊反折，項筋急，肩不舉，腋支，缺盆中紐痛，不可左右搖。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲春痹也。 足少陽之筋，起於小指次指，上結外踝，上循脛外廉，結於膝外廉；其支者，別起外輔骨，上走髀，前者結於伏兔之上，後者結於尻；其直者，上乘季脅，上走腋前廉，繫於膺乳，結於缺盆；直者，上出腋，貫缺盆，出太陽之前，循耳後，上額角，交巔上，下走頷，上結於頄；支者，結於目眥為外維。其病小指次指支轉筋，引膝外轉筋，膝不可屈伸，膕筋急，前引髀，後引尻，即上乘季脅痛，上引缺盆膺乳頸，維筋急，從左之右，右目不開，上過右角，並蹻脈而行，左絡於右，故傷左角，右足不用，命曰維筋相交。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟春痹也。 足陽明之筋，起於中三指，結於跗上，邪外上加於輔骨，上結於膝外廉，直上結於髀樞，上循脅，屬脊；其直者，上循骭，結於膝；其支者，結於外輔骨，合少陽；其直者，上循伏兔，上結於髀，聚於陰器，上腹而布，至缺盆而結，上頸，上挾口，合於頄，下結於鼻，上合於太陽，太陽為目上網，陽明為目下網；其支者，從頰結於耳前。其病足中指支，脛轉筋，腳跳堅，伏兔轉筋，髀前腫，痀疝，腹筋急，引缺盆及頰，卒口僻，急者目不合，熱則筋縱，目不開。頰筋有寒，則急引頰移口；有熱則筋弛縱緩，不勝收故僻。治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以塗其緩者，以桑鉤鉤之，即以生桑灰置之坎中，高下以坐等，以膏熨急頰，且飲美酒，噉美炙肉，不飲酒者，自強也，為之三拊而已。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季春痹也。 足太陰之筋，起於大指之端內側，上結於內踝；其直者，絡於膝內輔骨，上循陰股，結於髀，聚於陰器，上腹，結於臍，循腹裡，結於肋，散於胸中；其內者，著於脊。其病足大指支，內踝痛，轉筋痛，膝內輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，下引臍兩脅痛，引膺中脊內痛。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟秋痹也。 足少陰之筋，起於小指之下，並足太陰之筋邪走內踝之下，結於踵，與太陽之筋合而上結於內輔之下，並太陰之筋而上循陰股，結於陰器，循脊內挾膂，上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。其病足下轉筋，及所過而結者皆痛及轉筋。病在此者為癇瘛及痙，在外者不能俯，在內者不能仰，故陽病者腰反折不能俯，陰病者不能仰。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，在內者熨引飲藥。此筋折紐，紐發數甚者，死不治，名曰仲秋痹也。 足厥陰之筋，起於大指之上，上結於內踝之前，上循脛，上結內輔之下，上循陰股，結於陰器，絡諸筋。其病足大指支，內踝之前痛，內輔痛，陰股痛轉筋，陰器不用，傷於內則不起，傷於寒則陰縮入，傷於熱則縱挺不收。治在行水清陰氣。其病轉筋者，治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季秋痹也。 手太陽之筋，起於小指之上，結於腕，上循臂內廉，結於肘內銳骨之後，彈之應小指之上，入結於腋下；其支者，後走腋後廉，上繞肩胛，循頸出走太陽之前，結於耳後完骨；其支者，入耳中；直者，出耳上，下結於頷，上屬目外眥。其病小指支，肘內銳骨後廉痛，循臂陰入腋下，腋下痛，腋後廉痛，繞肩胛引頸而痛，應耳中鳴痛，引頷目瞑，良久乃得視，頸筋急則為筋瘻頸腫。寒熱在頸者，治在燔針劫刺之，以知為數，以痛為輸，其為腫者，復而銳之。名曰仲夏痹也。 手少陽之筋，起於小指次指之端，結於腕，上循臂，結於肘，上繞臑外廉，上肩走頸，合手太陽；其支者，當曲頰入繫舌本；其支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上乘頷，結於角。其病當所過者即支轉筋，舌卷。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季夏痹也。 手陽明之筋，起於大指次指之端，結於腕，上循臂，上結於肘外，上臑，結於髃；其支者，繞肩胛，挾脊；直者，從肩髃上頸；其支者，上頰，結於頄；直者，上出手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。其病當所過者支痛及轉筋，肩不舉，頸不可左右視。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟夏痹也。 手太陰之筋，起於大指之上，循指上行，結於魚後，行寸口外側，上循臂，結肘中，上臑內廉，入腋下，出缺盆，結肩前髃，上結缺盆，下結胸裡，散貫賁，合賁下，抵季脅。其病當所過者支轉筋痛，甚成息賁，脅急吐血。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲冬痹也。 手心主之筋，起於中指，與太陰之筋並行，結於肘內廉，上臂陰，結腋下，下散前後挾脅；其支者，入腋，散胸中，結於臂。其病當所過者支轉筋，前及胸痛息賁。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟冬痹也。 手少陰之筋，起於小指之內，側結於銳骨，上結肘內廉，上入腋，交太陰，挾乳裡，結於胸中，循臂，下繫於臍。其病內急，心承伏梁，下為肘網。其病當所過者支轉筋，筋痛。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸。其成伏梁唾血膿者，死不治。經筋之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，陰痿不用。陽急則反折，陰急則俯不伸。焠刺者，刺寒。
譯文
足太陽經筋，起於足小趾，向上結於踝骨，斜向上結於膝部；其下行的一支，沿足外踝，結於足跟，向上沿腳後跟，結於膕窩；其分出的一支，結於小腿肚外側，向上至膕窩內側，與膕窩處的筋會合，向上結於臀部，向上夾脊柱，到達項部；其分支，別入結於舌根；其直行的一支，結於枕骨，向上至頭頂，向下至面頰，結於鼻部；其分支，成為眼部的上網，向下結於顴骨；其分支，從腋下後側，結於肩髃；其分支，進入腋下，向上出於缺盆（鎖骨上窩），向上結於完骨；其分支，出於缺盆，斜向上出於顴骨。其病症為小趾支撐不適，足跟腫痛，膕窩攣縮，脊柱反張，項部筋脈拘急，肩部不能抬舉，腋下支撐不適，缺盆中紐轉疼痛，頭部不能左右搖動。治療應採用燔針劫刺法，以痛感消失為治療次數的標準，以疼痛處為穴位，這叫做仲春痹。 足少陽經筋，起於足第四趾，向上結於外踝，向上沿小腿外側，結於膝外側；其分支，另起於外輔骨，向上走向大腿，前支結於伏兔之上，後支結於臀部；其直行的一支，向上經過季脅，向上走向腋前，繫於胸部乳旁，結於缺盆；直行的一支，向上出腋下，貫穿缺盆，出於太陽經筋之前，沿耳後，向上至額角，交會於頭頂，向下走向頷部，向上結於顴骨；分支結於眼外角，作為眼部的外維。其病症為第四趾支撐轉筋，牽引膝外側轉筋，膝部不能屈伸，膕窩筋脈拘急，向前牽引大腿，向後牽引臀部，進而向上經過季脅疼痛，向上牽引缺盆、胸部、頸部，維筋拘急，從左側牽引到右側，右眼不能睜開，向上經過右額角，並隨蹻脈而行，左側絡於右側，所以傷及左角，右足不能活動，這叫做維筋相交。治療應採用燔針劫刺法，以痛感消失為治療次數的標準，以疼痛處為穴位，這叫做孟春痹。 足陽明經筋，起於足中三趾，結於足背，斜向外上方加於輔骨，向上結於膝外側，直向上結於髀樞，向上沿脅部，歸屬於脊柱；其直行的一支，向上沿小腿骨，結於膝部；其分支，結於外輔骨，與少陽經筋會合；其直行的一支，向上沿伏兔，向上結於大腿，聚於陰器，向上分佈於腹部，至缺盆而結，向上至頸部，向上夾口，會合於顴骨，向下結於鼻，向上會合於太陽經筋，太陽經筋為眼部的上網，陽明經筋為眼部的下網；其分支，從頰部結於耳前。其病症為足中趾支撐不適，小腿轉筋，腳部跳動僵硬，伏兔轉筋，大腿前側腫脹，疝氣，腹部筋脈拘急，牽引缺盆及頰部，突然口歪，嚴重者眼睛不能閉合，受熱則筋脈鬆弛，眼睛不能睜開。頰筋有寒，則拘急牽引頰部使口歪斜；有熱則筋脈鬆弛緩慢，不能收縮，所以口歪。治療用馬膏塗抹拘急處，用白酒調桂枝塗抹鬆弛處，用桑鉤鉤住，即用生桑灰放在坑中，根據高低坐著，用膏藥熨燙拘急的頰部，並飲用美酒，吃烤肉，不飲酒的人，要勉強飲用，做三次拍打即可。治療應採用燔針劫刺法，以痛感消失為治療次數的標準，以疼痛處為穴位，這叫做季春痹。 足太陰經筋，起於大趾內側，向上結於內踝；其直行的一支，絡於膝內輔骨，向上沿大腿內側，結於大腿，聚於陰器，向上至腹部，結於臍，沿腹內，結於肋，散於胸中；其在內的一支，附著於脊柱。其病症為足大趾支撐不適，內踝疼痛，轉筋疼痛，膝內輔骨疼痛，大腿內側牽引大腿疼痛，陰器紐轉疼痛，向下牽引臍部兩脅疼痛，牽引胸中脊內疼痛。治療應採用燔針劫刺法，以痛感消失為治療次數的標準，以疼痛處為穴位，這叫做孟秋痹。 足少陰經筋，起於小趾之下，並隨足太陰經筋斜向內踝之下，結於足跟，與太陽經筋會合而向上結於內輔骨之下，並隨太陰經筋向上沿大腿內側，結於陰器，沿脊柱內側夾膂，向上至項部，結於枕骨，與足太陽經筋會合。其病症為足下轉筋，以及所經過並結聚的地方都疼痛及轉筋。病在此處者為癇瘛及痙病，在外側者不能俯身，在內側者不能仰身，所以陽病者腰部反折不能俯身，陰病者不能仰身。治療應採用燔針劫刺法，以痛感消失為治療次數的標準，以疼痛處為穴位，在內者用熨法、引導法及服藥。此筋折紐，紐轉發作頻繁嚴重者，死不治，這叫做仲秋痹。 足厥陰經筋，起於大趾之上，向上結於內踝之前，向上沿小腿，向上結於內輔骨之下，向上沿大腿內側，結於陰器，絡於諸筋。其病症為足大趾支撐不適，內踝之前疼痛，內輔骨疼痛，大腿內側疼痛轉筋，陰器不能使用，傷於內則陽痿不起，傷於寒則陰器縮入，傷於熱則縱挺不收。治療應採用行水清陰氣的方法。其病症為轉筋者，治療應採用燔針劫刺法，以痛感消失為治療次數的標準，以疼痛處為穴位，這叫做季秋痹。 手太陽經筋，起於小趾之上，結於腕，向上沿臂內側，結於肘內銳骨之後，彈之應於小趾之上，進入結於腋下；其分支，向後走向腋後，向上繞過肩胛，沿頸部出走於太陽經筋之前，結於耳後完骨；其分支，進入耳中；直行的一支，出於耳上，向下結於頷部，向上歸屬於眼外角。其病症為小趾支撐不適，肘內銳骨後側疼痛，沿臂內側進入腋下，腋下疼痛，腋後側疼痛，繞肩胛牽引頸部疼痛，應於耳中鳴響疼痛，牽引頷部眼睛昏花，很久才能看清，頸筋拘急則成為筋瘻、頸腫。寒熱在頸部者，治療應採用燔針劫刺法，以痛感消失為治療次數的標準，以疼痛處為穴位，腫脹者，重複刺之。這叫做仲夏痹。 手少陽經筋，起於小趾次趾之端，結於腕，向上沿臂，結於肘，向上繞過上臂外側，向上至肩走向頸部，會合於手太陽經筋；其分支，當曲頰處進入繫於舌根；其分支，向上至牙齒，沿耳前，歸屬於眼外角，向上乘於頷部，結於額角。其病症為所經過之處支撐轉筋，舌頭捲縮。治療應採用燔針劫刺法，以痛感消失為治療次數的標準，以疼痛處為穴位，這叫做季夏痹。 手陽明經筋，起於大趾次趾之端，結於腕，向上沿臂，向上結於肘外，向上至上臂，結於肩髃；其分支，繞過肩胛，夾脊柱；直行的一支，從肩髃向上至頸；其分支，向上至頰，結於顴骨；直行的一支，向上出手太陽經筋之前，向上至左額角，絡於頭部，向下至右頷。其病症為所經過之處支撐疼痛及轉筋，肩部不能抬舉，頸部不能左右視物。治療應採用燔針劫刺法，以痛感消失為治療次數的標準，以疼痛處為穴位，這叫做孟夏痹。 手太陰經筋，起於大趾之上，沿手指上行，結於魚際之後，行於寸口外側，向上沿臂，結於肘中，向上至上臂內側，進入腋下，出於缺盆，結於肩前髃，向上結於缺盆，向下結於胸內，散佈貫穿賁門，會合於賁門之下，抵達季脅。其病症為所經過之處支撐轉筋疼痛，嚴重者形成息賁，脅部拘急吐血。治療應採用燔針劫刺法，以痛感消失為治療次數的標準，以疼痛處為穴位，這叫做仲冬痹。 手心主經筋，起於中指，與太陰經筋並行，結於肘內側，向上至上臂內側，結於腋下，向下散佈於前後夾脅部；其分支，進入腋下，散佈於胸中，結於臂部。其病症為所經過之處支撐轉筋，前胸疼痛，息賁。治療應採用燔針劫刺法，以痛感消失為治療次數的標準，以疼痛處為穴位，這叫做孟冬痹。 手少陰經筋，起於小趾之內側，結於銳骨，向上結於肘內側，向上進入腋下，交於太陰經筋，夾於乳房內側，結於胸中，沿臂，向下繫於臍部。其病症為內側拘急，心下承伏梁，向下成為肘網。其病症為所經過之處支撐轉筋，筋脈疼痛。治療應採用燔針劫刺法，以痛感消失為治療次數的標準，以疼痛處為穴位。形成伏梁、唾血、膿血者，死不治。經筋之病，寒則反折筋急，熱則筋弛縱不收，陰痿不用。陽氣拘急則反折，陰氣拘急則俯身不能伸展。焠刺者，刺寒。
重點提要
- 十二經筋起於四肢末端，循行於體表，結聚於關節骨骼。
- 經筋病候多見支撐、轉筋、拘急、疼痛、腫脹及關節活動受限。
- 陽病多見反折，陰病多見俯身不能伸，寒則筋急，熱則筋弛。
- 治療經筋病變，首選燔針劫刺，以痛處為穴，痛止為度。
- 足太陽經筋病及脊柱與項，足少陽經筋病及眼外角與額角。
- 足陽明經筋病及口眼歪斜，足太陰經筋病及腹部與胸中。
- 足少陰經筋病及癇瘛與痙，足厥陰經筋病及陰器與轉筋。
- 手太陽經筋病及頸腫與耳鳴，手少陽經筋病及舌捲縮。
- 手陽明經筋病及肩不能舉，手太陰經筋病及脅痛與吐血。
- 手心主經筋病及胸痛與息賁，手少陰經筋病及心下伏梁。
- 經筋病變若見伏梁、唾血或筋折紐轉頻繁者，多屬死證。
- 燔針劫刺法為治療經筋痹症之核心，寒熱虛實各有治法。