原文
3. 百合狐惑陰陽毒病脈證治 論曰:百合病者,百脈一宗,悉致其病也。意欲食復不能食,常默默,欲臥不能臥,欲行不能行,欲飲食,或有美時,或有不用聞食臭時,如寒無寒,如熱無熱,口苦,小便赤,諸藥不能治,得藥則劇吐利,如有神靈者,身形如和,其脈微數。 每溺時頭痛者,六十日乃愈,若溺時頭不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但頭眩者,二十日愈。 其證或未病而預見,或病四、五日而出,或病二十日或一月微見者,各隨證治之。百合病發汗後者,百合知母湯主之。 [百合知母湯方:百合七枚(擘)知母三兩(切 上先以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;別以泉水二升煎知母,取一升,去滓;後合和,煎取一升五合,分溫再服。] 百合病下之後者,滑石代赭湯主之。 [滑石代赭湯方:百合七枚(擘)滑石三兩(碎,綿裏)代赭石如彈丸大一枚(碎,綿裏)上先以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;別以泉水二升煎滑石、代赭,取一升,去滓;後合和重煎,取一升五合,分溫服。] 百合病,吐之後者,用後方主之。 [百合雞子湯方:百合七枚(擘)雞子黃一枚 上先以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;內雞子黃,攪勻,煎五分,溫服。] 百合病,不經吐、下、發汗,病形如初者,百合地黃湯主之。 [百合地黃湯方:百合七枚(擘)生地黃汁一升 上先以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,內地黃汁,煎取一升五合,分溫再服。中病,勿更服。大便當如漆。] 百合病一月不解,變成渴者,百合洗方主之。 [百合洗方: 上以百合一升,以水一斗,漬之一宿,以洗身。洗已,食煮餅,勿以鹽豉也。百合病,渴不差者,用後方主之。 [栝蔞牡蠣散方:栝蔞根 牡蠣熬等分 上為細末,飲服方寸匕,日三服。] 百合病變發熱者,百合滑石散主之。 [百合滑石散方:百合一兩(炙) 滑石三兩 上為散,飲服方寸匕,日三服。當微利者,止服,熱則除。] 百合病見於陰者,以陽法救之;見於陽者,以陰法救之。見陽攻陰,復發其汗,此為逆;見陰攻陽,乃復下之,此亦為逆。 狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安,蝕於喉為蜮,蝕於陰為狐,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕於上部則聲嗄,甘草瀉心湯主之。 [甘草瀉心湯方:甘草四兩黃芩三兩人參三兩乾薑三兩黃連一兩大棗十二枚半夏半升 上七味,水一斗,煮取六升,去滓再煎,取三升,溫服一升,日三服。] 蝕於下部則咽乾,苦參湯洗之。 [苦參湯方:苦參一升,以水一斗,煎取七升,去滓,熏洗,日三。]蝕於肛者,雄黃熏之。 [雄黃:上一味為末,筒瓦二枚合之,燒,向肛熏之。] 病者脈數,無熱,微煩,默默但欲臥,汗出,初得之三、四日,目赤如鳩眼;七、八日,目眶黑。若能食者,膿已成也,赤豆當歸散主之。 [赤豆當歸散方:赤小豆三升(浸,令芽出,曝乾) 當歸 上二味,杵為散,漿水服方寸匕,日三服。] 陽毒之為病,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛,唾膿血,五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯主之。 陰毒之為病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛,五日可治,七日不可治,升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。 [升麻鱉甲湯方:升麻二兩 當歸一兩蜀椒(炒去汗)一兩 甘草二兩雄黃半兩(研)鱉甲手指大一片(炙) 上六味,以水四升,煮取一升,頓服之,老小再服,取汗。]
譯文
3. 百合狐惑陰陽毒病的脈象、症狀與治療 論述：百合病，是指全身經脈都受到影響，導致疾病的發生。患者想吃東西卻又吃不下，常常沉默不語，想睡卻睡不著，想活動卻又無法活動。有時想吃東西，有時又厭惡食物的氣味。感覺不到寒冷，也感覺不到發熱，口中發苦，小便顏色赤黃。各種藥物都無法治癒，服藥後反而會劇烈嘔吐、腹瀉，彷彿有神靈作祟一般。身體外觀看起來正常，但脈象卻是微弱而快速的。 如果每次小便時都頭痛，六十天後才能痊癒；如果小便時不頭痛，但感到寒冷發抖的，四十天後痊癒；如果小便通暢，只是頭暈的，二十天後痊癒。 這種病症有時在發病前就出現預兆，有時在發病四、五天後才顯現，有時在發病二十天或一個月後才輕微出現，都應根據具體症狀來治療。百合病患者在發汗後，應以百合知母湯為主方治療。 [百合知母湯方：百合七枚（掰開），知母三兩（切碎）。 先用水清洗百合，浸泡一晚，待其出現白色泡沫後倒掉水，再用泉水二升煎煮，取一升藥液，去渣；另外用泉水二升煎煮知母，取一升藥液，去渣；然後將兩者混合，再煎煮至一升五合，分溫服用兩次。] 百合病患者在瀉下之後，應以滑石代赭湯為主方治療。 [滑石代赭湯方：百合七枚（掰開），滑石三兩（搗碎，用棉布包好），代赭石如彈丸大小一枚（搗碎，用棉布包好）。先用水清洗百合，浸泡一晚，待其出現白色泡沫後倒掉水，再用泉水二升煎煮，取一升藥液，去渣；另外用泉水二升煎煮滑石、代赭石，取一升藥液，去渣；然後將兩者混合，再重新煎煮至一升五合，分溫服用。] 百合病患者在嘔吐之後，應使用以下藥方治療。 [百合雞子湯方：百合七枚（掰開），雞子黃一枚。 先用水清洗百合，浸泡一晚，待其出現白色泡沫後倒掉水，再用泉水二升煎煮，取一升藥液，去渣；然後加入雞子黃，攪拌均勻，再煎煮五分鐘，溫服。] 百合病患者如果沒有經過嘔吐、瀉下、發汗等治療，且病症如初發時一樣的，應以百合地黃湯為主方治療。 [百合地黃湯方：百合七枚（掰開），生地黃汁一升。 先用水清洗百合，浸泡一晚，待其出現白色泡沫後倒掉水，再用泉水二升煎煮，取一升藥液，去渣；然後加入地黃汁，煎煮至一升五合，分溫服用兩次。病癒後就不要再服用了。服藥後大便會像漆一樣黑。] 百合病一個月仍未痊癒，且出現口渴症狀的，應以百合洗方為主方治療。 [百合洗方： 取百合一升，用水一斗，浸泡一晚，用來洗身。洗完後，吃煮熟的麵餅，不要吃鹽和豆豉。]百合病患者口渴症狀沒有改善的，應使用以下藥方治療。 [栝蔞牡蠣散方：栝蔞根、牡蠣（煅燒）等份。 將以上藥材研成細末，每次用飲品送服方寸匕（約一克），每日三次。] 百合病患者出現發熱變化的，應以百合滑石散為主方治療。 [百合滑石散方：百合一兩（炙），滑石三兩。 將以上藥材研成散劑，每次用飲品送服方寸匕，每日三次。當出現輕微腹瀉時，停止服用，熱症就會消除。] 百合病症狀表現為陰證的，應採用溫陽的方法來救治；表現為陽證的，應採用滋陰的方法來救治。如果見到陽證卻用攻陰的方法，再次發汗，這是逆治；如果見到陰證卻用攻陽的方法，再次瀉下，這也是逆治。 狐惑病，其症狀類似傷寒，患者沉默不語，想睡覺卻閉不上眼睛，臥床或起身都感到不安。病變侵蝕喉部稱為「蜮」，侵蝕生殖器或肛門稱為「狐」。患者不想吃東西，厭惡食物的氣味，面部時而發紅、時而發黑、時而發白。如果病變侵蝕上部，會導致聲音嘶啞，應以甘草瀉心湯為主方治療。 [甘草瀉心湯方：甘草四兩，黃芩三兩，人參三兩，乾薑三兩，黃連一兩，大棗十二枚，半夏半升。 將以上七味藥材，用水一斗，煮取六升藥液，去渣後再煎煮，取三升藥液，每次溫服一升，每日三次。] 如果病變侵蝕下部，導致咽喉乾燥，應使用苦參湯熏洗。 [苦參湯方：苦參一升，用水一斗，煎煮取七升藥液，去渣，用來熏洗，每日三次。]如果病變侵蝕肛門，應使用雄黃熏治。 [雄黃：將以上藥材研成細末，用兩片筒瓦合攏，將藥末置於其中燃燒，煙氣對準肛門熏治。] 患者脈象快速，沒有發熱，輕微煩躁，沉默不語但只想睡覺，出汗。發病初期的三、四天，眼睛會像斑鳩的眼睛一樣發紅；七、八天後，眼眶會發黑。如果患者能吃東西，表示膿已經形成，應以赤豆當歸散為主方治療。 [赤豆當歸散方：赤小豆三升（浸泡，使其發芽，然後曬乾），當歸。 將以上兩味藥材搗成散劑，每次用米漿送服方寸匕，每日三次。] 陽毒病，其症狀是面部赤紅，斑點如錦紋般分佈，咽喉疼痛，吐出膿血。發病五天內可治癒，七天後則難以治癒，應以升麻鱉甲湯為主方治療。 陰毒病，其症狀是面目青黑，身體疼痛如被棍棒毆打，咽喉疼痛。發病五天內可治癒，七天後則難以治癒，應以升麻鱉甲湯（去雄黃、蜀椒）為主方治療。 [升麻鱉甲湯方：升麻二兩，當歸一兩，蜀椒一兩（炒至出汗），甘草二兩，雄黃半兩（研磨），鱉甲一片（手指大小，炙）。 將以上六味藥材，用水四升，煎煮取一升藥液，一次性服完。年老體弱或年幼者可分兩次服用，以發汗為度。]
重點提要
- 百合病者，經脈受損，食慾不振，精神恍惚，口苦尿赤，脈微數。
- 百合病預後與小便頭痛、寒顫、頭暈相關，發病時機不定。
- 百合病汗後用百合知母湯，下後用滑石代赭湯，吐後用百合雞子湯。
- 百合病未經汗吐下者用百合地黃湯，口渴用百合洗方或栝蔞牡蠣散，發熱用百合滑石散。
- 百合病陰證溫陽，陽證滋陰，逆治則反。
- 狐惑病狀類傷寒，神志不安，厭食，面色變幻，脈數無熱。
- 狐惑病變侵蝕喉為「蜮」，侵蝕前後陰為「狐」。
- 狐惑病上部病變用甘草瀉心湯，下部咽乾用苦參湯熏洗，肛門病變用雄黃熏治。
- 狐惑病初期眼紅如鳩，後期眼眶發黑，能食則膿成，用赤豆當歸散。
- 陽毒病面赤如錦，咽痛膿血，五日可治，七日難癒，主方升麻鱉甲湯。
- 陰毒病面目青黑，身痛如杖，咽痛，五日可治，七日難癒，主方升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒。