原文

辨太陰病脉證并治 
273．太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胷下結鞕。
274．太陰中風，四肢煩疼，陽微陰濇而長者，為欲愈。
275．太陰病欲觧時，從亥至丑上。
276．太陰病，脉浮者，可發汗，宜桂枝湯。方一。
桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切） 大棗十二枚（擘）
上五味，以水七升，煑取三升，去滓，溫服一升。須臾啜熱稀粥一升，以助藥力，溫覆取汗。
277．自利、不渴者，屬太陰，以其藏有寒故也，當溫之。宜服四逆輩。[方]二。
278．傷寒脉浮而緩，手足自溫者，繫在太陰。太陰當發身黃；若小便自利者，不能發黃。至七八
日，雖暴煩下利，日十餘行，必自止。以脾家實，腐穢當去故也。
279．本太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之；大實痛者，桂枝加
大黃湯主之。[方]三。
桂枝加芍藥湯方：
桂枝三兩（去皮） 芍藥六兩 甘草二兩（炙） 大棗十二枚（擘） 生薑三兩（切）
上五味，以水七升，煑取三升，去滓，溫分三服。本云桂枝湯，今加芍藥。
桂枝加大黃湯方：
桂枝三兩（去皮） 大黃二兩 芍藥六兩 生薑三兩（切） 甘草二兩（炙） 大棗十二
枚（擘）
上六味，以水七升，煑取三升，去滓，溫服一升，日三服。
280．太陰為病，脉弱，其人續自便利，設當行大黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也。
（下利者先煎芍藥三沸。）

譯文

辨太陰病脈證並治
273. 太陰病的表現，腹部脹滿而嘔吐，吃不下東西，腹瀉日益嚴重，時而腹部自行疼痛。如果用瀉下法治療，必然會導致胸下結硬。
274. 太陰病中風，四肢煩躁疼痛，如果脈象表現為陽脈微弱、陰脈澀滯而長，這是病情即將痊癒的徵兆。
275. 太陰病病情緩解的時間，是在亥時至丑時之間。
276. 太陰病，脈象浮的，可以用發汗法，宜用桂枝湯。方劑一。
桂枝三兩（去皮）、芍藥三兩、甘草二兩（炙）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（擘開）。
以上五味藥，用水七升，煮取三升，去藥渣，溫服一升。隨後喝熱稀粥一升，以幫助藥力，蓋被溫覆取汗。
277. 自行腹瀉、不口渴的，屬於太陰病，因為其臟腑有寒氣的緣故，應當溫補。宜服用四逆湯類藥物。方劑二。
278. 傷寒脈浮而緩，手足自然溫暖的，病位繫於太陰。太陰病本應出現全身發黃；如果小便通利，就不會發黃。到了七八天，雖然突然煩躁並腹瀉，一天十多次，也必然會自行停止。這是因為脾家實，腐穢之物應當排出的緣故。
279. 本來是太陽病，醫生卻錯誤地用了瀉下法，因而導致腹部脹滿時常疼痛的，屬於太陰病，用桂枝加芍藥湯主治；如果腹部脹滿疼痛嚴重的，用桂枝加大黃湯主治。方劑三。
桂枝加芍藥湯方：
桂枝三兩（去皮）、芍藥六兩、甘草二兩（炙）、大棗十二枚（擘開）、生薑三兩（切）。
以上五味藥，用水七升，煮取三升，去藥渣，分三次溫服。原本稱為桂枝湯，現在增加了芍藥。
桂枝加大黃湯方：
桂枝三兩（去皮）、大黃二兩、芍藥六兩、生薑三兩（切）、甘草二兩（炙）、大棗十二枚（擘開）。
以上六味藥，用水七升，煮取三升，去藥渣，溫服一升，每日服三次。
280. 太陰病，脈象弱，病人持續自行腹瀉，如果應當使用大黃、芍藥的，應該減量，因為病人胃氣虛弱，容易受到藥力擾動的緣故。
（腹瀉者，先將芍藥煎煮三次沸騰。）

重點提要

1. 太陰病證腹滿嘔吐，食不下，自利腹痛，忌用瀉下。
2. 太陰中風四肢煩疼，陽微陰澀而長者，病將癒。
3. 太陰病欲解時，從亥至丑上。
4. 太陰病脈浮者，可發汗，宜桂枝湯。
5. 自利不渴屬太陰寒證，當溫補，宜四逆湯類。
6. 傷寒脈浮緩手足溫，病在太陰，小便通利則不發黃。
7. 脾家實則腐穢自出，雖頻繁腹瀉亦將自止。
8. 太陽誤下致腹滿時痛，屬太陰，宜桂枝加芍藥湯。
9. 腹滿痛甚者，宜桂枝加大黃湯。
10. 太陰病胃氣虛弱，用大黃芍藥者宜減量。