37.亓閱亓使

原文

黃帝問於岐伯曰: 余聞刺有元官元閱以觀元氣, 元氣者, 元藏之使也, 元時之副也,
願聞其元使當安出。岐伯曰:亓官者,元藏之閱也。黃帝曰:願聞其所出,令可為常。
岐伯曰:脈出於氣口,色見於明堂,元色更出,以應元時,各如其常,經氣入藏,必當
治裡。帝曰:善。元色獨決於明堂乎?岐伯曰:亓官已辨,闕庭必張,乃立明堂,明堂
廣大,蕃蔽見外,方壁高基,引垂居外,元色乃治,平博廣大,壽中百歲。見此者,刺
之必已,如是之人者,血氣有餘,肌肉堅致,故可苦以針。

黃帝曰:願聞亓官。岐伯曰:鼻者,肺之官也。目者,肝之官也。口者,脾之官也。疊者,
心之官也。耳者,腎之官也。黃帝曰:以官何候。岐伯曰:以候元藏。故肺病者,喘息鼻
張。肝病者,青。脾病者,黄。心病者,豐卷短,顴赤。腎病者,觀與顏黑。黃帝曰:元
脈安出,元色安見,其常色殆者何如?岐伯曰:亓官不辨,闕庭不張,小其明堂,蕃蔽不
見,又埤其,下無基,垂角去外,如是者,雖平常殆,況加病哉。黄帝曰:元色之見於
明堂,以觀元藏之氣,左右高下,各有形乎? 岐伯曰:元藏之在中也,各以次舌左右
上下,各如其度也。

譯文

黃帝問岐伯說:「我聽說針刺有『亓官』、『亓閱』的方法來觀察『亓氣』(元氣),『亓氣』是五臟的使者,是五時的輔助,我想知道這些『亓氣』的使者應從何處顯現出來?」岐伯說:「亓官」就是觀察五臟的部位。黃帝說:「我想知道它們顯現的部位,以便作為常規。」岐伯說:「脈象從氣口顯現,氣色從明堂顯現,五臟之色會再從其他部位顯現,以應和五時的變化,各如其常規。經氣入藏後,就必須治療其裡證。」黃帝說:「很好。五臟之色只從明堂顯現嗎?」岐伯說:「如果『亓官』(五官)已經辨明,闕庭(兩眉之間)必須開闊,然後才能確立明堂(鼻準),明堂廣大,鼻翼遮蔽在外,鼻翼高聳有根基,鼻孔下垂向外,五臟之色才能正常顯現。如果明堂平坦寬廣,壽命可達百歲。見到這種情況的人,針刺就一定能成功。像這樣的人,血氣有餘,肌肉堅實,所以可以施針。」

黃帝說:「我想知道『亓官』(五官)是什麼。」岐伯說:「鼻是肺的官竅。目是肝的官竅。口是脾的官竅。舌是心的官竅。耳是腎的官竅。」黃帝說:「通過這些官竅觀察什麼呢?」岐伯說:「通過它們觀察五臟。所以肺病的人,會喘息、鼻翼煽動。肝病的人,面色發青。脾病的人,面色發黃。心病的人,顴部捲縮短小,顴部發赤。腎病的人,顴部與顏面發黑。」黃帝說:「五臟之脈從何處顯現,五臟之色從何處顯現,它們的常色危殆時是怎樣的呢?」岐伯說:「如果『亓官』(五官)不能辨明,闕庭(兩眉之間)不開闊,明堂(鼻準)狹小,鼻翼不能遮蔽在外,又低矮,沒有根基,鼻翼下垂向內收縮,像這樣的人,即使平常也危殆,何況是加上疾病呢?」黃帝說:「五臟之色顯現於明堂,用來觀察五臟之氣,左右高低,各有形狀嗎?」岐伯說:「五臟之氣在身體中部,各按次序,舌的左右上下,各如其應有的程度。」

重點提要

  1. 針刺觀亓氣,亓氣乃五臟使者、五時輔助。
  2. 亓官即觀察五臟之部位。
  3. 脈象顯於氣口,氣色現於明堂,五臟之色應五時而變。
  4. 明堂廣大、闕庭開闊、鼻翼豐隆,乃五臟色顯之常。
  5. 明堂平坦寬廣者,壽可百歲,針刺易成。
  6. 亓官者,鼻屬肺、目屬肝、口屬脾、舌屬心、耳屬腎。
  7. 五臟病變,各現其官:肺病喘煽,肝病面青,脾病面黃,心病顴赤,腎病面黑。
  8. 亓官不明、闕庭狹隘、明堂低陷、鼻翼內收者,常態亦危。
  9. 五臟之氣顯於明堂,左右高低,各循其序。