原文
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譯文
[[CPT_ORIGINAL]] 素問・本病論篇第七十三(遺篇) 黃帝問曰:天元九室,余已知之,願聞氣方,何名失守? 岐伯曰:謂其上下升降,遷正 退位,各有經論,上下各不前,故名失守也。是故氣方失易位,氣方乃變,變易非常, 即四失序,萬化不安,變民病也。 帝曰:升降不前,願聞其故,氣方有變,何以明知? 岐伯曰:昭乎哉問,明乎道矣? 氣 方有變,是謂天地機,但欲降而不得降者,地室刑之。又有元運太過,而先天而至者, 即方不前,但欲升而不得其升,中運抑之,但欲降而不得其降,中運抑之。於是有 升之不前,降之不下者,有降之不下,升而至天者,有升降俱不前,作如此之分別, 即氣介之變。變之有異,常各各不同,災有微甚者也。 帝曰:願聞氣亦遇會勝抑之由,變成民病,輕重何如? 岐伯曰:勝相會,抑伏使然。 是故辰戌之歲,木氣升之,为逢天柱,勝而不前;又遇庚戌,金運先天,中運勝之忽然 不前,木運升天,金乃抑之,升而不前,即清生页小,肅殺於春,露霜復降,草木乃 萎。民病溫疫早發,咽嗌乃干,四肢滿,肢節皆痛;久而化郁,即大页摧拉,折隕鳴紊。 民病卒中偏痹,手足不仁。 是故已交之歲,君火升天,为室天蓬,勝之不前;又厥陰未遷正,則小陰未得升天, 水運以至其中者,君火欲升,而中水運抑之,升之不前,即清寒復作,冷生旦暮。民病 伏陽,而內生煩熱,心神驚悸,寒熱間作;日久成郁,即暴熱乃至,赤页瞳翳,化疫, 溫癘暖作,赤氣彰而化火疫,皆煩而爆渴,渴甚,治之以洩之可止。 是故子午之歲,太陰升天,为室天沖,勝之不前;又或遇壬子,木運先天而至者,中木 運抑之也,升天不前,即页埃四起,時舉埃昏,瞿濕不化。民病页厥涎潮,偏痹不隨, 脹滿;久而伏郁,即黄埃化疫也。民病夭亡,臉肢府黄疸滿閉。濕令弗布,瞿化乃微。 是故丑未之年, 小陽升天,为室天蓬, 勝之不前;又或遇太陰未遷正者, 即小陰未升 天也,水運以至者,升天不前,即寒冰反布,凜冽如冬,水復涸,冰再結,暄暖乍作, 冷夏布之,寒暄不時。民病伏陽在內,煩熱生中,心神驚駭,寒熱間爭;以久成郁,即 暴熱乃生,赤页氣腫翳,化成疫癘,乃化作伏熱內煩,痹而生厥,甚則血溢。 是故寅申之年,陽明升天,为室天英,勝之不前;又或遇戊申戊寅,火運先天而至;金 欲升天,火運抑之, 升之不前。即時蠻不降,西页數舉,鹹鹵懌生。民病上熱喘嗽,血 溢;久而化郁,即白埃翳霧,清生殺氣,民病脅滿,悲傷,寒鼽嚏,嗌干,手坼皮膚 懌。 是故卯酉之年, 太陽升天,为室天芮, 勝之不前;又遇陽明未遷正者, 即太陽未升天 也,土運以至,水欲升天,土運抑之,升之不前,即濕而熱蒸,寒生兩間。民病注下, 食不及化;久而成郁,冷來客熱,冰霜卒至。民病厥逆而喊,熱生於內,氣痹於外,足 脛痠疼,反生心悸,懊熱,暴煩而復厥。 黃帝曰:升之不前,余已盡知其旨,願聞降之不下,可得明乎? 岐伯曰:悉乎哉問也! 是之謂天地微旨,可以盡陳斯道。所謂升已必降也,至天三年, 次歲必降,降而入地, 始為左間也。如此升降往來,命之六紀也。 是故丑未之歲,厥陰降地,为室地晶,勝而不前;又或遇小陰未退位,即厥陰未降下, 金運以至中,金運承之,降之未下,抑之變郁,木欲降下,金運承之,降而不下,蒼 埃遠見,白氣承之,页舉埃昏,清澤行殺,霜露復下,肅殺布令。久而不降,抑之化郁, 即作页爆相伏,暄而反清,草木萌動,殺霜乃下,蟄蟲未見,懼清傷藏。 是故寅申之歲,小陰降地,为室地玄,勝之不入;又或遇丙申丙寅,水運太過,先天 而至,君火欲降,水運承之,降而不下,即彤雲才見,黑氣反生,暄暖如舒,寒常布 讎,凜冽復作,天雲慑淒。久而不降,伏之化郁,寒勝復熱,赤页化疫,民病面赤、心 煩、頭痛、目眩也,赤氣彰而溫病欲作也。 是故卯酉之歲,太陰降地,为室地蒼,勝之不入;又或少陽未退位者,即太陰未得降 也;或木運以至,木運承之,降而不下,即黃雲見而青霞彰,郁蒸作而大页,霧翳埃勝, 折隕乃作。久而不降也,伏之化郁,天埃黃氣,地布濕蒸。民病四肢不舉、昏眩、肢節 痛、腹滿填臆。 是故辰戌之歲,小陽降地,为室地玄,勝之不入;又或遇水運太過,先天而至也,水 運承之,降而不下,即彤雲才見,黑氣反生,暄暖欲生,冷氣卒至,甚則冰霖也。久而 不降,伏之化郁,冰氣復熱,赤页化疫,民病面赤、心煩、頭痛、目眩也,赤氣彰而熱 病欲作也。 是故已交之歲,陽明降地,为室地彤,用而不入;又或遇太陽未退位,即陽明未得降; 即火運以至之,火運承之不下,即天清而肅,赤氣乃彰,暄熱反作。民皆錯倦,夜臥不 安,咽乾引飲,懊熱內煩,天清朝暮,暄還復作;久而不降,伏之化郁,天清薄寒, 遠生白氣。民病掉眩,手足直而不仁,兩脅作痛,滿目然。 是故子午之年,太陽降地,为室地阜勝之,降而不入;又或遇土運太過,先天而至,土 運承之,降而不入,即天彰黑氣,暝暗淒懾,才施黃埃而布濕,寒化令氣,蒸濕復令。 久而不降,伏之化郁,民病大厥,四肢重怠,陰瘫小力,天布沉陰,蒸濕間作。 帝曰:升降不前,晰知其宗,願聞遷正,可得明乎? 岐伯曰:正司中位,是謂遷正位, 司天不得其遷正者,即前司天,以過方司之日,即遇司天太過有餘日也,即人舊治天 數,新司天未得遷正也。 厥陰不遷正, 即页暄不時, 花卉萎瘁。民病淋溲, 目系轉,轉筋,喜怒, 小便赤。页欲令而寒 由不去, 溫暄不正, 春正失時。 小陰不遷正,即冷氣不退,春冷後寒, 暄暖不時。民病寒熱, 四肢煩痛, 腰脊強直。木氣雖 有餘,而位不過於君火也。 太陰不遷正, 即雲蠻失令, 萬物枯焢, 當生不發。民病手足肢節腫滿, 大腹水腫, 填臆不食, 飧洩脅滿,四肢不舉。瞿化欲令, 熱猶治之, 溫煦於氣, 亢而不澤。 小陽不遷正,即炎灼弗令,苗莠不榮,酷暑於秋,肅殺晚至,霜露不時。民病痃瘧, 骨熱,心悸,驚駭;甚時血溢。 陽明不遷正,則暑化於前,肅殺於後,草木反榮。民病寒熱,鼽嚏,皮毛折,爪甲枯焢; 甚則喘嗽息高,悲傷不樂。熱化乃布,烴化未令,即清勁未行,肺金復病。 陽明不遷正, 即冬清反寒, 易令於春, 殺霜在前, 寒冰於後, 陽光復治, 凜冽不作, 民病溫 癘至, 喉閉嗌干, 煩躁而渴, 喘息而有音也。寒化待懌, 猶治天氣, 過失序, 與民作災。 帝曰:遷正早晚,以命其旨,願聞退位,可得明哉? 岐伯曰:所謂不退者,即天數未終, 即天數有餘,名曰復布政,故名曰再治天也。即天令如故,而不退位也。 厥陰不退位, 即大页早舉, 時瞿不降, 濕令不化, 民病溫疫, 疵廢, 页生, 皆肢節痛,頭目痛, 伏熱內煩, 咽喉乾引飲。 小陰不退位,即溫生春冬, 蟄蟲早至,草木發生, 民病膈熱, 咽干, 血溢, 驚駭, 小便赤澀, 丹瘤, 瘡瘍留毒。 太陰不退位, 而取寒暑不時, 埃昏布作, 濕令不去, 民病四肢少力, 食飲不下, 洩注淋滿, 足脛寒, 陰瘫, 閉塞, 失溺, 小便數。 小陽不退位, 即熱生於春, 暑乃後化, 冬溫不凍, 流水不冰, 蟄蟲出見, 民病小氣, 寒熱更作, 便血,上熱, 小腹堅滿, 小便赤沃,甚則血溢。 陽明不退位, 即春生清冷,草木晚榮,寒熱間作。民病嘔吐, 暴注, 食飲不下, 大便乾懌, 四肢不舉, 目瞑掉眩。 太陽不退位,即春寒夏作, 冷雪乃降,沉陰昏翳, 二之氣寒猶不去。民病痹厥, 陰瘫,失溺, 腰膝皆痛, 溫癘晚發。 帝曰:天歲早晚,余已知之,願聞地數,可得聞乎? 岐伯曰:地下遷正、升天及退位不 前之法,即地土產化,萬物失時之化也。 帝曰:余聞天地二甲子,十干十二支,上下經緯天地,數有迭移,失守其位,可得昭乎? 岐伯曰:失之迭位者,謂雖得歲正,未得正位之司,即四時不節,即生大疫。注《玄珠 密語》云:陽年三十年,除六年天刑,計有太過二十四年,除此六年,皆作太過之用。 令不然之旨,今言迭支迭位,皆可作其不及也。 假令甲子陽年, 土運太室, 如癸交天數有餘者, 年雖亣得甲子, 厥陰猶尚治天, 地已遷正, 陽明在泉, 去歲小陽以作右間, 即厥陰之地陽明, 故不相和奉者也。癸巳相會,土運太過, 虛反受木勝, 故非太過也, 何以言土運太過, 況黃鍾不應太室, 木即勝而 金還復, 金既復而少陰如至, 即木勝如火而金復微, 如此則甲已失守, 後三年化成土疫, 晚至丁卯, 早至丙寅, 土疫至也, 大小善惡, 推其天地, 詳乎太乙。又只如甲子年,如甲至子而 合, 應亣司而治天, 即下己卯未遷正, 而戊寅少陽未退位者, 亥甲已下有 合也, 即土運 非太過, 而木乃乘虛而勝土也, 金次又行復勝之, 即反邪化也。陰陽天 地殊異爾,故其大小善惡,一如天地之法旨也。 假令丙寅陽年太過, 如乙丑天數有餘者, 雖亦得丙寅, 太陰尚治天也。地已遷正, 厥陰司地, 去歲太陽以作右間, 即天太陰而地厥陰, 故地不奉天化也。乙辛相會, 水運太虛, 反受土勝, 故非太過, 即太簇之管, 太羽不應, 土勝而瞿化, 木復即页, 此者丙辛失守其會, 後三年化 成水疫,晚至己巳, 早至戊辰, 甚即速, 微即徐, 水疫至也, 大小善惡, 推其天地數乃太 乙游宮。又只如丙寅年, 丙至寅且合, 應亣司而治天, 即辛 巳未得遷正, 而庚辰太陽未退位者, 亥丙辛不合德也, 即水運亥小虛而小勝, 或有復,後三 年化癘, 名曰水滴, 其狀如水疫。治法如前。假令庚辰陽年太過, 如己卯天數有 餘者, 雖亦得庚辰年也, 陽明猶尚治天, 地已遷正, 太陰司地, 去歲小陰以作右間, 即天陽 明而地太陰也,故地不奉天也。乙巳相會, 金運太虛, 反受火勝, 故非太過也, 即姑洗之管, 太商不應, 火勝熱化,水復寒刑, 此乙庚失守, 其後三年化成金疫也, 速至壬午, 徐至癸未, 金疫至也, 大小善惡, 推本年天數及太乙也。又只如庚辰, 如庚至辰,且應方司而治天, 即下 乙未得遷正者, 即地甲午小陰未退位者, 且乙良不合德也, 即 下乙未柔干失剛, 亥金運小 虛也, 有小勝或無復, 且三年化癘, 名曰金癘, 其狀如金 疫也。治法如前。 假令壬午陽年太過, 如辛巳天數有餘者, 雖亦得壬午年也, 厥陰猶尚治天, 地已遷正,陽明 在泉, 去歲丙申小陽以作右間, 即天厥陰而地陽明, 故地不奉天者也。丁辛相合會, 木運 太虛, 反受金勝, 故非太過也, 即蕤賓之管, 太角不應, 金行爆勝, 火化熱復,甚即速, 微即 徐。疫至大小善惡, 推疫至之年天數及太乙。又只如壬至午, 且應方司 而治之, 即下丁酉未得遷正者, 即地下丙申小陽未得退位者, 見丁壬不合德也, 即丁柔干 失賜, 亥木運小虛也, 有小勝小復。後三年化癘, 名曰木癘, 其狀如页疫也。治法如前。 假令戊申陽年太過, 如丁未天數太過者, 雖亦得戊申年也。太陰猶尚司天, 地已遷正,厥陰 在泉, 去歲壬戌太陽以退位作右間, 即天丁未, 地癸交, 故地不奉天化也。丁癸 相會, 火 運太虛,反受水勝,故非太過也, 即夷則之管, 上太徵不應,此戊癸失守其會,後三年化疫也, 速至庚戌, 大小善惡, 推疫至之年天數及太乙。又只如戊申, 如戊至 申,且應方司治天,即下癸交未得遷正者,即地下壬戌太陽未退者,見戊癸交未合德 也,即下癸柔干失剛,見火運小虛,有小勝或無復也,後三年化癘,名曰火癘也。治法 如前;治之法,可寒之洩之。
重點提要
- 《素問》「失守」之義，乃天地之氣升降失常，遷正退位不順。
- 氣機失序，萬化不安，遂生民病，災有微甚。
- 升降不前，或因地室刑制，或因元運太過，或因中運抑遏。
- 歲氣勝抑相會，致五運失和，引發特定時令之疫病。
- 氣運遷正失位，則四時不節，寒暑錯亂，草木枯萎，民病叢生。
- 氣運不退位，則天數有餘，舊令復布，亦致時序顛倒，疫癘早發。
- 天地運數迭移，失守其位，皆可致大疫，或因太過不及。
- 歲運失和，常致三年後疫癘大作，其狀各異，輕重有別。