69.氣亣變大論篇

原文

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譯文

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氣交變大論篇第六十九
黃帝問曰:元運更治,上應天期,陰陽往復,寒暑迎隨,真邪相薄,內外分離,六經波
蕩,元氣頃移,太過不及,專勝兼併,願言其始,而有常名,可得聞乎? 岐伯稽首再拜
對曰:昭乎哉問也! 是明道也。此上帝所貴,先師傳之,臣雖不敏,往聞其旨。帝曰:
余聞得其人不教,是謂失道,傳非其人,慢洩天寶。余誠菲德,未足以受至道,然而眾
子哀其不終,願夫子保於無窮,流於無極,余司其事,則而行之奈何?岐伯曰:請遂
言之也。《上經》曰:夫道者上知天文,下知地理,中知人事,可以長久,此之謂也。
帝
曰:何謂也? 岐伯曰:本氣位也,位天者,天文也;位地者,地理也;通於人 氣之變化者,
人事也。故太過者先天,不及者後天,所謂治化而人應之也。
帝曰:元運之化,太過何如? 岐伯曰:歲木太過,風氣流行,脾土受邪。民病飧洩,食
減,體重,煩冤,腸鳴腹支滿,上應歲星。甚則忽忽善怒,眩冒巔疾。化氣不政,生氣
獨治,雲物飛動,草木不實,甚而搖落,反脅痛而吐甚,沖陽絕者死不治,上應太白
星。
歲火太過,炎暑流行,金肺受邪。民病瘧,少氣咳喘,血溢血洩注下,嗌癢耳聾,中熱
肩背熱,上應熒惑星。甚則胸中痛,脅支滿脅痛,膺背肩胛間痛,兩臂內痛,身熱骨痛
而為浸淫。收氣不行,長氣獨明,風水霜寒,上應辰星。上臨少陰少陽,火燔焠,
冰泉涸,物焠槁,病反譫妄狂越,咳喘息鳴,下甚血溢洩不已,太淵絕者死不治,上
應熒惑星。
歲土太過, 風濕流行, 腎水受邪。民病腹痛, 清厥不樂, 體重煩冤, 上應鎮星。甚則肌肉
萎, 足痿不收, 行善瘛, 腳下痛, 飲發中滿,食減, 四支不舉。變生得位, 藏氣伏,化氣獨治
之, 泉湧河衍, 涸澤生魚, 風氣大至, 土崩潰, 鱗甲見

重點提要

  1. 黃帝問元運更治、陰陽往復、太過不及之理。
  2. 岐伯釋道,謂上知天文、下知地理、中知人事,方可長久。
  3. 太過者先天,不及者後天,此乃治化而人應之。
  4. 歲木太過,風氣盛行,脾土受邪,民多飧洩、善怒、眩冒巔疾。
  5. 歲火太過,炎暑流行,金肺受邪,民多瘧咳、血溢、譫妄狂越。
  6. 歲土太過,風濕流行,腎水受邪,民多腹痛、體重、肌肉足痿。
  7. 凡歲氣太過,則其所勝之臟受邪,其所不勝之氣反盛,致病變叢生。
  8. 天地之氣變化,應於星辰,影響人身臟腑,醫者當察天地人三才之變。