原文
骨空論篇第六十 黃帝問曰:余聞頁者百病之始也,以針治之奈何? 岐伯對曰:頁從外入,令人振寒,汗出 頭痛,身重惡寒,治在頁府,調其陰陽,不足則補,有餘則寫。大頁頸項痛, 刺頁府,頁 府在上椎。大頁汗出,灸諺語,讓禧在背下俠脊傍三寸所,厭之,令病者呼諺語,諺語應 手。從頁憎頁,刺眉頭。失枕,在肩上橫骨間。折,使揄臂, 齊肘正,灸脊中。眇絡季脅 引小腹而痛脹,刺諺語。 腰痛不可以轉搖, 急引陰卵, 刺八髎與痛上, 八髎在腰尻分間。 鼠瘗, 寒熱, 還刺寒府, 寒府在附膝外解營。取膝上外者使之拜, 取足心者使之跪。 任脈者, 起於中極之下, 以上毛際, 循腹裡上關元,至咽喉, 上頤循面入目。衝脈者,起於 氣街, 並小陰之經, 俠齊上行, 至胸中而散。任脈為病, 男子內結七疝, 女子帶下痕聚。衝 脈為病, 逆氣裡急。 督脈為病,脊強反折。督脈者,起於小腹以下骨中央,女子入系廷孔,其孔,溺孔之 端也。其絡循陰器合篡間,繞篡後,別繞臀,至少陰與巨陽中絡者合,小陰上股內後廉, 貫脊屬腎,與太陽起於目內眥,上額方巔,上入絡腦,還出別下項,循肩膊,內俠脊 抵腰中,入循膂絡腎。其男子循莖下至篡,與女子等。其小腹直上者,貫齊中央,上 貫心入喉,上頭環唇,上繫兩目之下中央。此生病,從小腹上衝心而痛,不得前後,為 沖疝;其女子不孕,癃痔遺溺嗌干。督脈生病治督脈,治在骨上,甚者在齊下營。 其上氣有音者, 治其喉中央, 在缺盆中者, 其病上衝喉者治其漸, 漸者, 上俠頭也。 蹇,膝伸不屈,治其楗。坐而膝痛,治其機。立而暑解,治其骸關。膝痛,痛及拇指治其 膕。坐而膝痛如物隱者,治其關。膝痛不可屈伸,治其背內。連(骨行)若折,治陽明中 俞?。若別,治巨陽小陰榮。淫灤脛痠,不能久立,治少陽之維,在外上元寸。 輔骨上, 橫骨下為楗, 俠髖為機, 膝解為骸關, 俠膝之骨為連骸, 骸下為輔, 輔上為膕,膕上為 關,頭橫骨為枕。 水俞元十七穴者,尻上元行,行元;伏菟上兩行,行元,左右各一行,行元;踝上各一 行,行六穴,髓空在腦後三分,在顱際銳骨之下,一在斷基下,一在項後中復骨下, 一在脊骨上空在頁府上。脊骨下空,在尻骨下空。數髓空在面俠鼻,或骨空在口下當兩 肩。兩髏骨空,在髆中之陽。臂骨空在臂陽,去踝四寸兩骨空之間。股骨上空在股陽, 出上膝四寸。(骨行)骨空在輔骨之上端,股際骨空在毛中動下。尻骨空在髀骨之後, 相去四寸。扁骨有滲理湊,無髓孔,易髓無孔。 灸寒熱之法,先灸項大椎, 以年為壯數, 次灸橛骨, 以年為壯數, 視背俞陷者灸之, 舉臂肩 上陷者灸之, 兩季脅之間灸之, 外踝上絕骨之端灸之, 足小指次指間灸之, 腸下 陷脈灸之, 外踝後灸之, 缺盆骨上切之堅痛如筋者灸之, 膺中陷骨間灸之, 掌束骨下 灸之, 齊下關元 三寸灸之, 毛際動脈灸之, 膝下三寸分間灸之, 足陽明跗上動脈灸之,巔上一灸之。犬所齧 之處灸之三壯, 即以犬傷病法灸之。凡當灸二十九處, 傷食灸之,不已者, 必視其經之過 於陽者, 數刺其俞而藥之。
譯文
骨空論篇第六十 黃帝問道:「我聽說『頁』是百病的開始,用針刺治療該怎麼辦呢?」岐伯回答說:「『頁』從體外侵入,使人發冷顫抖,出汗 頭痛,身體沉重怕冷,治療應在『頁府』,調和其陰陽,不足就補,有餘就瀉。大『頁』導致頸項疼痛,就刺『頁府』,『頁 府』在頸椎上方。大『頁』導致出汗,就灸『諺語』穴,『讓禧』穴在背部脊椎旁三寸處,按壓它,讓病人呼喊『諺語』,『諺語』穴會應 手。從『頁憎頁』穴刺眉頭。落枕,在肩部橫骨之間。手臂彎曲,伸直肘部,灸脊椎中央。眼睛斜視,絡脈牽引小腹而脹痛,就刺『諺語』穴。」 腰痛不能轉動,急劇牽引陰囊和睪丸,就刺八髎穴和疼痛處,八髎穴在腰部和臀部之間。 鼠瘻,有寒熱症狀,就反覆刺「寒府」穴,「寒府」穴在膝蓋外側的凹陷處。治療膝蓋上方外側的病症,讓病人彎腰作揖;治療足心的病症,讓病人跪下。 任脈,起於中極穴下方,向上到達毛際,沿腹部內側上行至關元穴,再到咽喉,向上沿下巴、面部進入眼睛。衝脈,起於 氣街穴,與足少陰腎經並行,沿臍部向上,到達胸中後分散。任脈的病症,男子表現為內結七疝,女子表現為帶下、癥瘕積聚。衝 脈的病症,表現為氣逆、腹部急迫。 督脈的病症,表現為脊柱僵硬反折。督脈,起於小腹下方骨骼中央,女子進入系廷孔,其孔在尿道口 的末端。它的絡脈沿陰器會合於會陰,繞過會陰後,再分開繞臀部,與足少陰腎經和足太陽膀胱經的絡脈會合,足少陰經上行至大腿內側後緣, 貫穿脊柱並屬於腎,與足太陽經起於眼內眥,上行至額頭頂部,向上進入腦部,再從項部下方出來,沿肩胛骨,內側夾脊 抵達腰部,進入膂絡腎。男子沿陰莖下方至會陰,與女子相同。其小腹直上者,貫穿臍中央,上 貫穿心臟進入喉嚨,上行環繞嘴唇,上繫於兩眼下方中央。督脈生病,表現為從小腹向上衝擊心臟而疼痛,不能前後俯仰,稱為 沖疝;女子則不孕,小便不通,痔瘡,遺精,口乾舌燥。督脈的病症治療督脈,治療在骨骼上,嚴重的在臍下營。 上氣有聲音的,治療喉嚨中央。在鎖骨窩的,其病症向上衝擊喉嚨的,治療其「漸」穴,「漸」穴在頭部兩側。 腳部僵硬,膝蓋不能伸屈,治療其「楗」穴。坐下時膝蓋疼痛,治療其「機」穴。站立時暑熱解除,治療其「骸關」穴。膝蓋疼痛,疼痛波及拇指的,治療其 「膕」穴。坐下時膝蓋疼痛如同有東西遮蔽的,治療其「關」穴。膝蓋不能彎曲伸直,治療其背部內側。連(骨行)如同骨折,治療陽明中 俞穴?。如果分開,治療足巨陽和足少陰經的「榮」穴。脛骨酸痛,不能久立,治療足少陽經的「維」穴,在腳踝上方一寸。 輔骨上方,橫骨下方稱為「楗」;髖骨旁邊稱為「機」;膝蓋關節稱為「骸關」;膝蓋骨旁邊的骨頭稱為「連骸」;「骸」骨下方稱為「輔」;「輔」骨上方稱為「膕」;「膕」骨上方稱為 「關」;頭部橫骨稱為「枕」。 水俞元十七穴,是指臀部上方「元行」穴,共一穴;伏兔穴上方兩行「元行」穴,左右各一行,共兩穴;腳踝上方各一行,共六穴;髓空穴在腦後三分處,在顱骨尖銳骨下方,一穴在斷基下方,一穴在項部中復骨下方, 一穴在脊骨上方「頁府」穴上方。脊骨下方有髓空穴,在臀骨下方有髓空穴。多個髓空穴在面部鼻旁,或骨空穴在口下方兩 肩處。兩個髏骨空穴,在肩胛骨中央的陽面。臂骨空穴在手臂陽面,距離腳踝四寸,在兩骨空穴之間。股骨上方有髓空穴在股陽面, 出於膝蓋上方四寸。(骨行)骨空穴在輔骨最上方,股際骨空穴在毛髮中動脈下方。臀骨空穴在髀骨後方, 相距四寸。扁骨有滲透的紋理和縫隙,沒有髓孔,容易腐爛,沒有髓孔。 灸治寒熱病的方法,先灸頸部大椎穴,以年齡為壯數;其次灸橛骨穴,以年齡為壯數;觀察背部俞穴凹陷的就灸它;舉起手臂肩 部凹陷的就灸它;兩季脅之間凹陷的就灸它;外踝上方絕骨的末端就灸它;足小指和次趾之間就灸它;腸下陷脈就灸它; 外踝後方就灸它;鎖骨上方按壓堅硬疼痛如筋的就灸它;胸部中央凹陷骨間就灸它;手掌束骨下方就灸它;臍下關元 三寸就灸它;毛際動脈就灸它;膝蓋下方三寸分開處就灸它;足陽明經跗上動脈就灸它;頭頂上方就灸它。被狗咬傷 的地方灸三壯,就用治療犬傷病的方法灸它。凡是應當灸的二十九處,如果因飲食損傷而灸治,但仍未痊癒的,就必須觀察其經脈是否過 於陽性,多次針刺其俞穴並用藥治療。
重點提要
- 頁病外侵,致寒顫頭痛,當刺頁府,調和陰陽,補虛瀉實。
- 大頁頸痛刺頁府,汗出灸諺語;腰痛牽引刺八髎;鼠瘻寒熱刺寒府。
- 任脈病涉七疝、帶下癥瘕;衝脈病見氣逆腹急;督脈病則脊柱僵硬,或小腹上衝心痛,女子不孕。
- 督脈起於小腹,貫脊入腦,上繫兩眼,其病治在骨骼,重者臍下。
- 下肢病症取穴多樣:腳僵膝不能屈伸治楗穴;坐膝痛治機穴;脛骨酸痛治足少陽維穴。
- 文中詳述楗、機、骸關、膕、關、枕等骨骼部位名稱。
- 灸治寒熱病,首重頸部大椎與橛骨,並依俞穴凹陷、動脈處等二十九處施灸。
- 飲食損傷灸不癒者,當察經脈陽盛與否,針藥並用。