原文
氣穴論篇第元十八 黃帝問曰:余聞氣穴三百六十元,以應一歲,未知其所,願卒聞之。岐伯稽首再拜對 曰:窘乎哉問也! 其非聖帝,孰能窮其道焉! 因請溢意盡言其處。帝捧手逡巡而卻曰: 夫子之開余道也,目未見其處,耳未聞其數,而目以明,耳以聰矣。岐伯曰:此所謂聖 人易語,良馬易御也。帝曰:余非聖人之易語也,世言真數開人意,今余所訪問者真 數, 發蒙解惑, 未足以論也。然余願聞夫子溢志盡言其處, 令解其意, 請藏之金匱, 不敢復 出。 岐伯再拜而起曰:臣請言之,背與心相控而痛,所治天突與十椎及上紀,上紀者,胃 脘也,下紀者,關元也。背胸邪系陰陽左右,如此其病前後痛牆,胸脅痛而不得息,不 得臥,上氣短氣偏痛,脈滿起,斜出尻脈,絡胸脅支心貫鬲,上肩加天突,斜下肩六十 椎下。 藏俞元十穴, 府俞七十二穴, 熱俞元十九穴, 水俞元十七穴, 頭上元行行元, 元元二十元 穴, 中兩傍各元, 凡十穴, 大椎上兩傍各一, 凡二穴, 目瞳子浮白二穴, 兩髀厭分中二穴, 犢鼻二穴, 耳中多所聞二穴, 眉本二穴, 完骨二穴, 頂中央一穴, 枕骨二穴,上關二穴, 大 迎二穴, 下關二穴, 天柱二穴, 巨虛上下廉四穴, 曲牙二穴, 天突一穴, 天府二穴,天牖二穴, 扶突二穴, 天窗二穴, 肩解二穴, 關元一穴, 委陽二穴, 肩貞二穴, 瘖門一穴, 齊一穴, 胸俞十二穴, 背俞二穴, 膺俞十二穴, 分肉二穴, 踝上橫二穴,陰陽蹯四穴, 水俞在諸分, 熱俞在氣穴, 寒熱俞在兩骸厭中二穴, 大禁二十元, 在天 府下元寸, 凡三百 六十元穴, 針之所由行也。 帝曰:余已知氣穴之處,游針之居,願聞孫絡谿谷,亥有所應乎? 岐伯曰:孫絡三百六 十元穴會,亥以應一歲,以溢奇邪,以通榮衛,榮衛稽留,衛散榮溢,氣竭血著,外 為發熱,內為小氣,疾寫無怠,以通榮衛,見而寫之,無問所會。 帝曰:善。願聞谿谷之會也。岐伯曰:肉之大會為谷,肉之小會為谿,肉分之間,谿谷 之會,以行榮衛,以會大氣。邪溢氣壅,脈熱肉敗榮衛不行,必將為膿,內銷骨髓,外 破大腿,留於節湊,必將為敗。積寒留舌,榮衛不居,卷肉縮筋,肋肘不得伸,內為骨 痹,外為不仁,命曰不足,大寒留於谿谷也。谿谷三百六十元穴會,亥應一歲,其小痹 淫溢,循脈往來,微針所及,與法相同。 帝乃辟左右而起,再拜曰:今日發蒙解惑,藏之金匱,不敢復出,乃藏之金蘭之室, 署曰氣穴所在。岐伯曰:孫絡之脈別經者,其血盛而當寫者,亥三百六十元脈,並注於 絡,傳注十二絡脈,非獨十四絡脈也,內解寫於中者十脈。
譯文
氣穴論篇第十八 黃帝問道：「我聽說氣穴有三百六十個，與一年相應，但不知道它們的具體位置，希望能詳細聽您說說。」岐伯恭敬地再拜回答說：「這真是個深奧的問題啊！如果不是聖明的帝王，誰能窮究其中的道理呢？請允許我傾盡心意，詳細說明這些穴位的位置。」黃帝拱手作揖，退後一步說：「先生為我闡明醫道，我雖未親眼見過這些穴位，也未親耳聽聞其確切數目，但我的眼睛因此而明亮，耳朵因此而聰慧了。」岐伯說：「這就是所謂聖人容易理解，良馬容易駕馭的道理。」黃帝說：「我並非聖人那樣容易理解，世人說真正的醫理能啟發人的心智，如今我所詢問的正是這些真確的數目，足以啟發蒙昧，解除疑惑，這還不足以完全論述清楚。然而，我仍願聽先生傾盡心志，詳細說明這些穴位的位置，使我能理解其深意，並將其珍藏於金匱之中，不敢再輕易示人。」 岐伯再次作揖起身說：「請允許我來闡述。當背部與心臟部位相互牽引而疼痛時，所治療的穴位是天突穴、第十椎骨以及上紀。上紀指的是胃脘，下紀指的是關元穴。背部和胸部的邪氣牽連著陰陽兩側，如此一來，病症會導致前後都像被堵住一樣疼痛，胸脅疼痛以致無法呼吸，無法安臥，氣上逆，呼吸短促，局部疼痛，脈象充盈，斜向延伸至臀部脈絡，聯絡胸脅，支撐心臟，貫穿膈膜，向上經過肩部，再到天突穴，斜向下至肩部，止於第六十椎骨之下。」 臟俞有十個穴位，府俞有七十二個穴位，熱俞有十九個穴位，水俞有十七個穴位，頭部上方有一行行的穴位，總共有二十個穴位，中間兩旁各有穴位，總共十個穴位，大椎穴上方兩旁各一個，總共兩個穴位，目瞳子浮白穴有兩個，兩髀厭分中穴有兩個，犢鼻穴有兩個，耳中多所聞穴有兩個，眉本穴有兩個，完骨穴有兩個，頂中央穴有一個，枕骨穴有兩個，上關穴有兩個，大迎穴有兩個，下關穴有兩個，天柱穴有兩個，巨虛上下廉穴有四個，曲牙穴有兩個，天突穴有一個， 天府穴有兩個，天牖穴有兩個，扶突穴有兩個，天窗穴有兩個，肩解穴有兩個，關元穴有一個，委陽穴有兩個，肩貞穴有兩個，瘖門穴有一個，齊穴有一個，胸俞穴有十二個，背俞穴有兩個，膺俞穴有十二個，分肉穴有兩個，踝上橫穴有兩個，陰陽蹯穴有四個，水俞在各個分部，熱俞在氣穴，寒熱俞在兩骸厭中穴有兩個，大禁穴有二十個，在天府穴下方一寸處，總共三百六十個穴位，這就是針刺所能到達的部位。 黃帝說：「我已經知道氣穴的位置和針刺所能到達的部位了，現在想知道孫絡和谿谷，它們與十二地支的『亥』（三百六十之數）有什麼相應的關係嗎？」岐伯回答說：「孫絡有三百六十個穴位會合，與一年三百六十天相應，用來排出奇異的邪氣，使榮衛之氣通暢。當榮衛之氣滯留，衛氣散漫，榮氣外溢，氣血耗竭凝滯時，外在表現為發熱，內在表現為氣息微弱，應迅速瀉除邪氣，不可懈怠。為了通暢榮衛之氣，只要見到病症就瀉除，不必拘泥於穴位會合之處。」 黃帝說：「好。我想知道谿谷的會合之處。」岐伯說：「肌肉大的會合處稱為『谷』，肌肉小的會合處稱為『谿』。肌肉分界之間，谿谷的會合處，是榮衛之氣運行的地方，也是與天地大氣交會的地方。當邪氣滿溢，氣機壅滯，脈熱肉腐，榮衛之氣運行不暢時，必然會化為膿液，在內部腐蝕骨髓，在外部破壞大腿，滯留在關節和肌肉紋理之間，必然會導致敗壞。寒氣積聚滯留在舌頭，榮衛之氣無法停留，肌肉捲曲，筋脈收縮，肋骨和肘部無法伸展，內部導致骨痹，外部導致麻木不仁，這稱之為『不足』，是嚴重的寒氣滯留在谿谷之中。谿谷有三百六十個穴位會合，與一年相應，其輕微的痹症會蔓延流溢，沿著經脈往來，用微針治療，與一般針法相同。」 黃帝於是讓左右侍從退下，然後起身，再次作揖說：「今天您為我啟發蒙昧，解除了疑惑，我將把這寶貴的知識珍藏於金匱之中，不敢再輕易示人，並將其珍藏於金蘭之室，題名為『氣穴所在』。」岐伯說：「孫絡的脈絡與經脈不同之處在於，其氣血充盛而應當瀉除的，三百六十條脈絡，都匯注於孫絡，傳注於十二絡脈，而不僅僅是十四絡脈，內部瀉除邪氣的脈絡有十條。」
重點提要
- 氣穴三百六十，與一年相應，黃帝求詳，岐伯乃傾心闡述。
- 岐伯詳述背心牽引痛之治穴，並闡明其病理傳導路徑。
- 臟俞、府俞、熱俞、水俞等諸穴，總計三百六十，皆為針刺所及。
- 孫絡三百六十，應一年之數，主排奇邪，通暢榮衛，榮衛滯留當速瀉。
- 谿谷為肌肉大小會合處，乃榮衛運行、天地大氣交會之所。
- 邪氣滿溢或寒氣積聚於谿谷，可致脈熱肉腐、骨痹麻木等重症。
- 谿谷亦三百六十，與一年相應，輕痹可循經微針治療。
- 黃帝珍藏此「氣穴所在」之寶貴醫理於金匱金蘭之室。
- 孫絡脈絡三百六十，匯注十二絡脈，其中內瀉邪氣脈絡有十。