24.血氣形志篇

原文

血氣形志篇第二十四

夫人之常數, 太陽常多血小氣, 小陽常少血多氣, 陽明常多氣多血, 小陰常少血多氣,
厥陰常多血小氣, 太陰常多氣少血, 此天之常數。足太陽與小陰為表裡, 小陽與厥陰為表
裡, 陽明與太陰為表裡, 是為足陰陽也。手太陽與小陰為表裡, 小陽與心为為表裡,陽
明與太陰為表裡, 是為手之陰陽也。今知手足陰陽所苦, 凡治病必先去其血, 乃去其所苦,
伺之所欲, 然後寫有餘, 補不足。

欲知背俞, 先度其兩乳間, 中折之, 更以他草度去半已, 即以兩隅相拄也, 乃舉以度其背,
令其一隅居上, 齊脊大柱, 兩隅在下, 當其下隅者, 肺之俞也。復下一度, 心之
俞也。復下一度, 左角肝之俞也, 右角脾之俞也。復下一度, 腎之俞也。是謂元藏之俞,灸刺
之度也。

形樂志苦, 病生於脈, 治之以灸刺。形樂志樂, 病生於肉, 治之以針石。形苦志樂, 病生於
筋,治之以熨引。形苦志苦, 病生於咽嗌, 治之以百藥。形數驚恐, 經絡不通,病生於不仁,
治之以按摩醪藥。是謂元形志也。

刺陽明出血氣, 刺太陽, 出血惡氣, 刺少陽, 出氣惡血, 刺太陰, 出氣惡血, 刺少陰,出氣惡
血, 刺厥陰, 出血惡氣也。

譯文

血氣形志篇第二十四

人體的正常規律是:太陽經脈通常是血多氣少,少陽經脈通常是血少氣多,陽明經脈通常是氣多血多,少陰經脈通常是血少氣多,
厥陰經脈通常是血多氣少,太陰經脈通常是氣多血少。這是天地運行的常規。足太陽經與足少陰經互為表裡,足少陽經與足厥陰經互為表
裡,足陽明經與足太陰經互為表裡,這就是足部的陰陽經脈。手太陽經與手少陰經互為表裡,手少陽經與手心經互為表裡,手陽
明經與手太陰經互為表裡,這就是手部的陰陽經脈。現在知道了手足陰陽經脈所受的病苦,凡是治療疾病,必須先去除其瘀血,然後才能去除其病苦,
觀察其病變的趨勢,然後瀉去有餘的邪氣,補益不足的正氣。

想要知道背部的俞穴,先測量兩乳之間的距離,將其對折,再用另一根草尺量取一半的長度,然後將這兩段長度相接,再用它來測量背部,
使其中一端在上,對齊脊柱,兩端在下,當下端所指的位置,就是肺的俞穴。再向下量一個刻度,就是心的
俞穴。再向下量一個刻度,左邊是肝的俞穴,右邊是脾的俞穴。再向下量一個刻度,就是腎的俞穴。這就是所謂的五臟俞穴,是灸刺
的度量方法。

如果身體舒適但精神痛苦,病變發生在經脈,用灸法和針刺治療。如果身體舒適精神也舒適,病變發生在肌肉,用針石(針灸或砭石)治療。如果身體痛苦精神卻舒適,病變發生在
筋,用熨法和導引治療。如果身體痛苦精神也痛苦,病變發生在咽喉,用各種藥物治療。如果身體頻繁驚恐,經絡不通,病變發生在肢體麻木不仁,
用按摩和藥酒治療。這就是所謂的五種形體與情志的病變。

針刺陽明經,放出血液和邪氣。針刺太陽經,放出血液和邪氣。針刺少陽經,放出邪氣和瘀血。針刺太陰經,放出邪氣和瘀血。針刺少陰經,放出邪氣和瘀
血。針刺厥陰經,放出血液和邪氣。

重點提要

  1. 經脈氣血各有常規:太陽、厥陰血多氣少;少陽、少陰血少氣多;陽明氣血俱多;太陰氣多血少。
  2. 手足陰陽經脈互為表裡,此天地運行之常。
  3. 凡治病,當先去瘀血,次察病勢,瀉有餘而補不足。
  4. 背部五臟俞穴,以兩乳間距為度,循脊而下,依次為肺、心、肝脾、腎。
  5. 形體與情志病變各異,其治法亦殊:經脈病宜灸刺,肌肉病宜針石,筋病宜熨導,咽喉病宜藥物,肢麻不仁宜按摩藥酒。
  6. 針刺經脈,陽明、太陽、厥陰瀉血氣;少陽、太陰、少陰瀉邪瘀。