原文
元癃津液別第三十六 黃帝問於岐伯曰:水谷入於口,輸於腸胃,其液別為元,天寒衣薄,則為溺與氣,天熱 衣厚則為汗,悲哀氣並則為泣,中熱胃緩則為唾,邪氣內逆則氣為之閉塞而不行,不 行則為水脹,余知其然也,不知其所由生,願聞其道。 岐伯曰:水谷皆入於口,其味有元,各注其海,津液各走其道,故三焢出氣,以溫肌肉, 充皮膚,為其津,其流而不行者為液。天暑衣厚則腠理開,故汗出,寒留於分肉之間, 聚沫則為痛,天寒則腠理閉,氣濕不行,水下留於膀胱,則為溺與氣。元藏六府,心 為之为,耳為之聽,目為之候,肺為之相,肝為之將,脾為之衛,腎為之为外。故元藏六 府之津液,盡上滲於目,心悲氣並,則心繫急,心繫急則肺舉,肺舉則液上溢。夫心 繫與肺,不能盡舉,乍上乍下,故而泣出矣。中熱則胃中消谷,消谷則蟲上下作,腸 胃充郭,故胃緩,胃緩則氣逆,故唾出。 元穀之津液和合而為膏者, 內滲入於骨空, 補益腦髓, 而下流於陰陽。陰陽不和,則使液 溢而下流於陰, 髓液皆減而下, 下過度則虛, 虛, 故腰背痛而脛。陰陽氣道不通,四海塞 閉, 三焢不瀉,津液不化, 水谷並於腸胃之中, 別於迴腸, 留於下焢, 不得滲膀胱, 則下 焢脹, 水溢則為水脹, 此津液元別之逆順也。
譯文
元癃津液別第三十六 黃帝問岐伯說：「水穀進入口中，輸送到腸胃，它的液體會分離出精微物質。天氣寒冷衣服單薄，就會產生尿液和氣；天氣炎熱衣服厚重，就會出汗；悲傷氣鬱積，就會流淚；體內有熱，胃部鬆弛，就會流唾液；邪氣在體內逆行，就會使氣閉塞不通，氣不通就會形成水腫。這些現象我都知道，但不明白它們是如何產生的，希望您能說明其中的道理。」 岐伯說：「水穀都從口中進入，它的精微物質會分別注入各個『海』（指身體各處），津液各自循行其經脈。所以三焦會散發氣，用來溫暖肌肉，充盈皮膚，這就是『津』；那些流動不暢的，就成為『液』。天氣炎熱衣服厚重，則皮膚的腠理開張，所以會出汗；寒氣停留在肌肉之間，積聚成痰沫就會引起疼痛；天氣寒冷則腠理閉合，氣和濕氣運行不暢，水液停留在膀胱，就會產生尿液和氣。五臟六腑中，心臟作為其主宰，耳朵為它聽聞，眼睛為它觀察，肺臟作為它的輔相，肝臟作為它的將軍，脾臟作為它的衛士，腎臟作為其外在的主宰。因此，五臟六腑的津液，都會向上滲透到眼睛。當心神悲傷氣鬱積時，心脈就會緊張；心脈緊張則肺臟上提，肺臟上提則液體上溢。心脈與肺臟無法完全上提，時而上時而下，所以會流淚。體內有熱則胃中消化水穀，水穀消化時腸胃會有蠕動感，腸胃充盈其外圍，所以胃部鬆弛；胃部鬆弛則氣機逆亂，所以會流唾液。」 水穀的津液和合而形成膏狀物質，向內滲入骨骼空隙，補益腦髓，並向下流注於陰陽經脈。如果陰陽不和，就會使液體溢出並向下流注於陰部，髓液都會減少並下行。過度下行則會導致虛弱，虛弱就會引起腰背疼痛和小腿無力。如果陰陽的氣道不通，四海閉塞，三焦不通瀉，津液無法轉化，水穀積聚在腸胃之中，與迴腸分離，停留在下焦，無法滲入膀胱，那麼下焦就會脹滿，水液溢出就會形成水腫。這就是津液精微物質分離的逆行與順行之道。
重點提要
- 水穀入體，精微乃分，津液循經，三焦布氣為津，滯者為液。
- 暑熱衣厚，腠理開而汗出；寒閉腠理，氣濕不暢，水停膀胱則尿氣。
- 心悲氣鬱，心脈急張，肺提液溢，心肺升降不盡，故淚流。
- 體有內熱，胃腑弛緩，氣機逆亂，則唾液自溢。
- 津液和合為膏，內充腦髓，下注經脈；陰陽不和，則液溢髓減，致腰脛無力。
- 氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水穀積滯下焦，溢出則水腫。
- 此乃津液精微，順逆之理。