原文
周痹第二十七 黃帝問於岐伯曰:周痹之在身也,上下移徒隨脈,其上下左右相應,間不容空,願聞 此痛,在血脈之中邪,將在分肉之間乎,何以致是。其痛之移也,間不及下針,其痛之 時,不及定治,而痛已止矣,何道使然,願聞其故。 岐伯答曰:此眾痹也。非周痹也。黄帝曰:願聞眾痹。岐伯對曰:此各在其處,更發更 止,更居更起,以右應左,以左應右。非能周也,更發更休也。黄帝曰:善。刺之奈何? 岐伯對曰:刺此者,痛雖已止,必刺其處,勿令復起。 帝曰:善。願聞周痹何如? 岐伯對曰:周痹者,在於血脈之中,隨脈以上,隨脈以下, 不能左右,各當其所。黄帝曰:刺之奈何?岐伯對曰:痛從上下者,先刺其下以過之, 後刺其上以脫之,痛從下上者,先刺其上以過之,後刺其下以脫之。 黃帝曰:善。此痛安生。何因而有名。岐伯對曰:寒濕氣,客於外分肉之間,迫切而 為沫,沫得寒則聚,聚則排分肉而分裂也,分裂則痛,痛則神歸之,神歸之則熱,熱 則痛解,痛解則厥,厥則他痹發,發則如是。 帝曰:善。余已得其意矣。此內不在藏,而外未發於皮,獨居分肉之間,真氣不能周, 故命曰周痹。故刺痹者,必先切循其下之六經,視其虛寥,及大絡之血結而不通,及 虛而脈陷空者而調之,熨而通之其手堅,轉引而行之。黄帝曰:善。余已得其意矣。我 得其事也。九者,經異之理,十二經脈陰陽之病也。
譯文
周痹第二十七 黃帝問岐伯說：「周痹這種病症在身體上，會上下移動，隨著經脈遊走，它在身體的上下左右都能相應發作，沒有空隙不發作。我想知道這種疼痛，是在血脈之中呢？還是在肌肉之間呢？是什麼原因導致的呢？這種疼痛發作時，短時間內來不及下針治療，疼痛發作的時間，也來不及確定治療方法，疼痛就已經停止了。這是什麼道理造成的呢？我想知道其中的原因。」 岐伯回答說：「這其實是『眾痹』，而不是『周痹』。」黃帝說：「我想聽聽關於『眾痹』的解釋。」岐伯回答說：「這種病症是各自在它發作的部位，時而發作時而停止，時而停留時而又發作，右邊發作時左邊也相應，左邊發作時右邊也相應。它並不是能夠遍及全身的，而是時發時止的。」黃帝說：「好。那要如何針刺治療呢？」岐伯回答說：「針刺這種病症，即使疼痛已經停止，也一定要針刺它發作過的部位，不要讓它再次發作。」 黃帝說：「好。我想聽聽『周痹』又是怎樣的呢？」岐伯回答說：「『周痹』這種病症，是在血脈之中，它會隨著經脈向上或向下遊走，但不會左右移動，各自停留在它所屬的部位。」黃帝說：「那要如何針刺治療呢？」岐伯回答說：「如果疼痛是從上向下移動的，就先針刺它下方的部位，讓邪氣從下方排出；然後再針刺它上方的部位，讓邪氣從上方脫離。如果疼痛是從下向上移動的，就先針刺它上方的部位，讓邪氣從上方排出；然後再針刺它下方的部位，讓邪氣從下方脫離。」 黃帝說：「好。這種疼痛是如何產生的？為什麼會有這個名稱？」岐伯回答說：「這是因為寒濕之氣，侵襲到體表肌肉之間，迫使津液凝結成泡沫狀。泡沫遇到寒氣就會聚集，聚集後就會擠壓肌肉而使其分裂，肌肉分裂就會產生疼痛。疼痛時，人體的精神氣血就會集中到疼痛處，精神氣血集中就會產生熱量，熱量產生後疼痛就會緩解。疼痛緩解後就會出現氣血逆亂的現象，氣血逆亂之後，其他的痹症就會發作，發作的情形就是這樣。」 黃帝說：「好。我已經明白你的意思了。這種病症，它在內部不侵犯臟腑，在外部也不發作於皮膚，而是獨自停留在肌肉之間，導致真氣不能周流全身，所以命名為『周痹』。因此，針刺治療痹症的人，一定要先切按、循摸其下方的六經，觀察其虛弱空虛的部位，以及大絡脈中血氣凝結不通的地方，以及虛弱而脈象陷空的地方，然後加以調理。用熨法使其手部堅實，並轉動牽引以使其氣血運行。」黃帝說：「好。我已經明白你的意思了。這件事我已經掌握了。這九種情況，是經脈不同的道理，也是十二經脈陰陽失調所引起的病症。」
重點提要
- 黃帝初問周痹，岐伯辨為眾痹。
- 眾痹發作不定，左右相應，非遍及全身；痛止亦須針刺發作處。
- 周痹則在血脈，循經上下，不左右移，獨停所屬部位。
- 周痹針刺，循痛勢上下，先瀉後補，導邪外出。
- 周痹因寒濕侵肌，津液凝沫聚壓肌肉生痛。
- 痛引氣血聚熱則緩，繼而氣血逆亂，他痹乃發。
- 周痹不犯臟腑皮膚，獨停肌肉，真氣不周流故名。
- 針治周痹，當切循六經下方，察虛空、絡脈凝滯、脈陷處以調之。
- 輔以熨手堅實，轉引氣血，以利氣機。
- 此九種情況，皆經脈異理，十二經陰陽失調所致。