原文
黃帝問曰:厥之寒熱者何也? 岐伯對曰:陽氣衰於下,則為寒厥;陰氣衰於下,則為 熱厥。 帝曰:熱厥之為熱也,必起於足下者何也? 岐伯曰:陽氣起於足元指之表,陰脈者集 於足下,而聚於足心,故陽氣盛則足下熱也。 帝曰:寒厥之為寒也,必從元指而上於膝者何也? 岐伯曰:陰氣起於元指之裡,集於 膝下而聚於膝上,故陰氣盛,則從元指至膝上寒,其寒也,不從外,皆從內也。 帝曰:寒厥何失而然也? 岐伯曰:前陰者,宗筋之所聚,太陰陽明之所合也。春夏則陽氣 多而陰氣少,秋冬則陰氣盛而陽氣衰。此人者質壯,以秋冬奪於所用,下氣上爭不能復, 精氣溢下,邪氣因從之而上也;氣因於中,陽氣衰,不能滲營其經絡,陽氣日損,陰氣獨 在,故手足為之寒也。 帝曰:熱厥何如而然也? 岐伯曰;灑入於胃,則絡脈滿而經脈虛;脾为為胃行其津液 者也, 陰氣虛則陽氣入,陽氣入則胃不和, 胃不和則精氣竭, 精氣竭則不營其四支也。此人 必數醉若飽以入房, 氣聚於脾中不得散, 酒氣與谷氣相薄, 熱盛於中, 故熱偏於身內熱而 溺赤也。夫酒氣盛而惧悍, 腎氣有衰, 陽氣獨盛, 故手足為之熱也。 帝曰: 厥或令人腹滿,或令人暴不知人,或至半日遠至一日乃知人者何也?岐伯曰: 陰氣盛於上則下虛,下虛則腹脹滿;陽氣盛於上,則下氣重上,而邪氣逆,逆則陽氣 亂,陽氣亂則不知人也。 帝曰:善。願聞六經脈之厥狀病能也。岐伯曰:巨陽之厥,則腫首頭重,足不能行,發 為詢僕;陽明之厥,則癲疾欲走呼,腹滿不得臥,面赤而熱,妄見而妄言;小陽之厥, 則暴聾頰腫而熱,脅痛,(骨行)不可以運;太陰之厥,則腹滿瞋脹,後不利,不欲食, 食則嘔,不得臥;小陰之厥,則口乾溺赤,腹滿心痛;厥陰之厥,則小腹腫痛,腹脹, 涇溲不利,好臥屈膝,陰縮腫,(骨行)內熱。盛則寫之,虛則補之,不盛不虛,以經取 之。 太陰厥逆,(骨行)急攣,心痛引腹,治为病者;小陰厥逆,虚滿嘔變,下洩清,治 为病者;厥陰厥逆,攣、腰痛,虚滿前閉,譫言,治为病者;三陰俱逆,不得前後,使 人手足寒,三日死。太陽厥逆,僵仆,嘔血善衄,治为病者;小陽厥逆,機關不利, 機關不利者,腰不可以行,項不可以顧,發腸癰不可治,驚者死;陽明厥逆,喘咳身 熱,善驚,衄,嘔血。 手太陰厥逆,虚滿而咳,善嘔沫,治为病者;手心为、小陰厥逆,心痛引喉,身熱死, 不可治。手太陽厥逆,耳聾泣出,項不可以顧,腰不可以俛仰,治为病者;手陽明、小 陽厥逆,發喉痹、嗌腫,治为病者。
譯文
黃帝問道：「厥症的寒熱是怎麼回事呢？」岐伯回答說：「陽氣在下部衰弱，就會出現寒厥；陰氣在下部衰弱，就會出現熱厥。」 黃帝問道：「熱厥所表現的熱，為什麼一定從腳底開始呢？」岐伯回答說：「陽氣從腳趾的表面發出，陰脈則匯聚在腳下，並聚集在腳心，所以陽氣旺盛時，腳底就會發熱。」 黃帝問道：「寒厥所表現的寒，為什麼一定從腳趾向上到膝蓋呢？」岐伯回答說：「陰氣從腳趾的裡面發出，匯聚在膝蓋下方，並聚集在膝蓋上方，所以陰氣旺盛時，就會從腳趾到膝蓋都感到寒冷，這種寒冷不是從外面來的，而是都從身體內部發出的。」 黃帝問道：「寒厥是因何種失調而引起的呢？」岐伯回答說：「前陰是宗筋匯聚的地方，也是太陰經和陽明經交會的地方。春夏兩季陽氣旺盛而陰氣較少，秋冬兩季則陰氣旺盛而陽氣衰弱。如果這個人體質強壯，卻在秋冬季節過度使用（身體），導致下部的氣向上爭奪而無法恢復，精氣從下部溢出，邪氣因此從下部向上侵犯；氣機鬱結於體內，陽氣衰弱，不能滲透滋養經絡，陽氣日益耗損，只剩下陰氣，所以手腳就會感到寒冷。」 黃帝問道：「熱厥是怎麼引起的呢？」岐伯回答說：「（邪氣）侵入胃中，就會導致絡脈充盈而經脈空虛；脾是為胃輸布津液的臟器，陰氣虛弱時陽氣就會乘虛而入，陽氣入胃則胃氣不和，胃氣不和則精氣耗竭，精氣耗竭就不能滋養四肢。這種人必定是經常醉酒或飽食後行房，導致氣聚集在脾中無法散布，酒氣與飲食之氣相互搏擊，熱氣在體內旺盛，所以熱量偏重於身體內部，表現為內熱而小便赤黃。酒氣旺盛而性情剛烈令人畏懼，腎氣因此衰弱，陽氣獨自旺盛，所以手腳會發熱。」 黃帝問道：「厥症有時會使人腹部脹滿，有時會突然失去知覺，有時甚至半天或一天後才能恢復知覺，這是為什麼呢？」岐伯回答說：「陰氣在上部旺盛，則下部虛弱，下部虛弱就會導致腹部脹滿；陽氣在上部旺盛，則下部的氣會向上衝，邪氣逆行，逆行就會導致陽氣紊亂，陽氣紊亂就會使人失去知覺。」 黃帝說：「好。我想聽聽六經脈發生厥症時的病狀和治療方法。」岐伯回答說：「巨陽經的厥症，會導致頭部腫脹沉重，雙腳不能行走，發作時會突然跌倒；陽明經的厥症，會出現癲狂症狀，想跑想叫，腹部脹滿不能平臥，臉色發紅發熱，胡言亂語，看到幻象；少陽經的厥症，會突然耳聾，臉頰腫脹發熱，脅肋疼痛，（大腿）不能活動；太陰經的厥症，會腹部脹滿，腹部脹大，大便不通暢，不想吃東西，吃了就嘔吐，不能平臥；少陰經的厥症，會口乾，小便赤黃，腹部脹滿，心臟疼痛；厥陰經的厥症，會小腹腫痛，腹部脹滿，大小便不通暢，喜歡彎曲膝蓋躺臥，陰部收縮腫脹，（大腿）內熱。病勢盛實則瀉之，虛弱則補之，不盛不虛則根據經絡的循行來取穴治療。」 太陰經厥逆，（大腿）急劇攣縮，心痛牽引至腹部，這是需要治療的病症；少陰經厥逆，虛滿嘔吐變化，大便清稀，這是需要治療的病症；厥陰經厥逆，攣縮、腰痛，虛滿而大小便不通，說胡話，這是需要治療的病症；三陰經都厥逆，大小便不通，使人手腳冰冷，三天內就會死亡。太陽經厥逆，身體僵硬跌倒，嘔血且容易流鼻血，這是需要治療的病症；少陽經厥逆，關節活動不利，關節活動不利的表現是腰部無法活動，頸部不能回顧，如果發生腸癰則無法治療，受驚嚇者會死亡；陽明經厥逆，氣喘咳嗽，身體發熱，容易受驚，流鼻血，嘔血。 手太陰經厥逆，虛滿而咳嗽，容易嘔吐痰涎，這是需要治療的病症；手心主經和少陰經厥逆，心痛牽引至咽喉，身體發熱而死亡，這是無法治療的。手太陽經厥逆，耳聾，流眼淚，頸部不能回顧，腰部不能俯仰，這是需要治療的病症；手陽明經和少陽經厥逆，會發生喉痹、咽喉腫痛，這是需要治療的病症。
重點提要
- 陽氣下衰為寒厥，陰氣下衰為熱厥。
- 熱厥起於足底，乃陽氣發於足表，陰脈聚於足心所致。
- 寒厥起於足趾至膝，乃陰氣發於足裡，聚於膝上，此寒由內而生。
- 寒厥多因秋冬強人過用，精氣下溢，邪氣上犯，陽損陰獨。
- 熱厥常緣邪入於胃，陰虛陽乘，或醉飽房勞，氣聚脾中，熱氣內盛。
- 厥症腹脹，乃陰氣上盛下虛；人不知，乃陽氣上盛，下氣上衝，陽氣紊亂。
- 六經厥症各有病狀，治法或瀉或補，或循經取穴。
- 三陰厥逆，太陰、少陰、厥陰各有可治之症；然三陰俱厥，大小便不通，手足冰冷，三日可死。
- 三陽厥逆，太陽、少陽、陽明亦有其候；少陽厥逆若腸癰或驚者，難治。
- 手經厥逆，手太陰、手太陽、手陽明少陽皆可治；唯手心主少陰厥逆，心痛引喉，身熱者，不可治。